Référence

Dufeu N. Organiser l’ambulatoire en public. Webanesthésie 2008;2:08072.

Résumé

La mise en place et la réussite d’un circuit ambulatoire dans une structure traditionnelle de chirurgie implique de ne pas commencer l’expérience sans avoir respecté au préalable un certain nombre de règles :
1) obtention d’un soutien institutionnel clair et d’une implication active des responsables du pôle (médical, soignant et administratif) ;
2) réalisation d’un état des lieux ;
3) implication et formation des différentes catégories professionnelles ;
4) individualisation d’un circuit du patient ;
5) sélection soigneuse des indications en qualité et en nombre ;
6) choix de données de pilotage ;
7) préparation d’un outil de mesure de la satisfaction des patients ;
8) officialisation d’un « top départ » un jour donné.
Une fois l’expérience lancée, sa pérennité va dépendre du bon suivi et de l’analyse de l’activité permettant des actions d’évaluation, d’amélioration et de communication. Elle dépendra aussi de l’inclusion et du développement de nouvelles indications en ambulatoire.
Cette expérience doit permettre de préparer l’ouverture d’une future unité de chirurgie ambulatoire (UCA) autonome et polyvalente.

Summary

The establishment and success of an outpatient circuit in a traditional surgery structure implies not to begin the experiment without having previously met a number of rules :
1) obtaining a clear institutional support and an active involvement of the officials (medical, nursing and administrative);
2) achieving a state of the art;
3) involveming and training of all professional groups;
4) individualization of a patient circuit;
5) careful selection of indications in quality and number; 6) choice of management tools and patient’s satisfaction scores;
7) formalization of a “top start” on a given day.
Once launched, the sustainability of the experience will depend on effective monitoring and analysis of the activity to accommodate actions of evaluation, improvement and communication. It will also depends on the inclusion and development of new outpatient indications This experience should allow for the opening of a future day surgery unit.

Mots-clés

circuit ambulatoire, règles, UCA

Keywords

outpatient circuit, rules, day surgery center