Référence

Choquet O, Manelli JC. Médicolégal et anesthésie locorégionale - Chapitre 1 : qu’est ce qu’on risque vraiment ? Webanesthésie 2008;2:08051.

Résumé

Ce premier chapitre s’intéresse à la nature des accidents, leur incidence, la fréquence des réclamations et la teneur des fautes. Contrairement à ce que l’on croit, les accidents de l’anesthésie locorégionale sont bien plus rares et moins graves que ceux de l’anesthésie générale. Les réclamations concernent autant la rachianesthésie, la péridurale que les blocs périphériques. Elles représentent environ 10 % des déclarations effectuées par les anesthésistes. Les principaux reproches concernent surtout l’information sur les risques et les alternatives à l’anesthésie locorégionale, la réalisation technique, la surveillance postopératoire et le suivi en cas de complication. C’est sur ces points que doit se porter notre attention pour limiter le risque judiciaire. La gestion de la réclamation, les spécificités du déroulement de l’expertise, et les stratégies à développer pour prévenir le contentieux seront abordés dans un second chapitre.

Summary

This first chapter is about the category of accidents, their incidence, the frequency of the complaints and the reasons of the claims. Actually, the accidents of regional anaesthesia are less common and less severe that those of general anaesthesia. The complaints are equally associated with spinal anesthesia, epidural anesthesia and peripheral nerve blocks. They account for approximately 10% of the declarations carried out by the anaesthetists. The principal reproaches relate to information on the risks and the choice of regional anaesthesia, the technical skills, the postoperative monitoring and the follow-up in the event of complication. Our attention must focus on these points to avoid a bad outcome. The management of the complaint, specificities of the course of the trial, and the strategies to develop to prevent the claim will be discussed in a second chapter.

Mots-clés

anesthésie locorégionale, complication, plainte

Keywords

regional anesthésia, adverse outcome, claim