Référence

Muller L. Louart G, Lefrant JY. Échocardiographie transthoracique normale en anesthésie, réanimation et urgences. Webanesthésie 2011;5:11055.

Résumé

L’échocardiographie transthoracique (ETT) constitue le moyen le moins invasif et le plus rapide pour obtenir une évaluation hémodynamique quasi complète. Si l’examen clinique et l’anamnèse doivent rester la base du raisonnement médical, plusieurs études montrent que la réalisation d’une ETT permet d’améliorer la performance diagnostique du praticien en montrant des anomalies significatives ignorées par la clinique et/ou le cathéter artériel pulmonaire dans 30 à 50 % des cas. La performance diagnostique d’une ETT est d’autant plus élevée que l’étape clinique préalable a été complète et sérieuse. Les compétences nécessaires à l’utilisation de l’ETT dans le champ de l’anesthésie et de la réanimation sont actuellement bien définies par les sociétés scientifiques. La connaissance de l’ETT normale est un préalable incontournable à la pratique de cet examen en pathologie. Les progrès techniques ont permis une amélioration sensible de la qualité des images en ETT avec une échogénicité suffisante chez plus de 90 % des patients.

Summary

Transthoracic echocardiography (TTE) is a rapid and non-invasive tool to assess hemodynamics of critically ill patients. If clinical examination remains the basis of a good medical practice, TTE allows detection of major cardiac disturbances, frequently ignored by physical examination alone. The TTE skills for ICU physician have been well defined during the five past years by scientific societies. A good knowledge of normal TTE exam is the first and fundamental step for the routine use of this technique in clinical setting. Due to a constant increase of probes quality, the imaging conditions are sufficient in a majority of cases.

Mots-clés

Keywords