| Quand faut-il rechercher une ischémie myocardique avant une chirurgie extra-cardiaque ? |
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Detection of myocardial ischemia before non cardiac surgery |
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Référence |
Piriou V, Leone M. Quand faut-il rechercher une ischémie myocardique avant une chirurgie extra-cardiaque ? Webanesthésie 2010;4:10022. |
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Points forts |
Les examens pour rechercher une ischémie myocardique avant une chirurgie extra-cardiaque sont la scintigraphie et l’échocardiographie à la dobutamine.
La réalisation de ces examens doit permettre de modifier la prise en charge et le pronostic des patients.
Leurs indications doivent être réservées aux patients les plus à risque ayant une capacité fonctionnelle faible. |
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Highlights |
Dobutamine stress echocardiography and nuclear perfusion imaging are the main preoperative test to diagnose a myocardial ischemia before non cardiac surgery.
Testing should be performed only if it changes perioperative management and patient prognosis.
Preoperative stress testing is indicated in high risk patient with low functional capacity. |
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Mots-clés |
| risque coronarien, chirurgie non cardiaque, scintigraphie myocardique, échocardiographie à la dobutamine |
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Keywords |
| coronary risk, non cardiac surgery, dobutamine stress echography, scintigraphy |
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Cet article fait partie d’une série essentiellement destinée aux médecins en formation. Son objectif est de préciser les connaissances qui semblent incontournables sur la nécessité de rechercher une ischémie myocardique en préopératoire, grâce à une approche factuelle. |
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