| Quel monitorage pour le remplissage en réanimation ? |
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What monitoring for vascular filling in ICU ? |
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Référence |
Muller M, Duperret S. Quel monitorage pour le remplissage en réanimation ? Webanesthésie 2010;4:10014. |
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Résumé |
Pas plus qu’aucun autre moyen de monitorage, l’échocardiographie-Doppler ne permet l’appréciation précise du volume de sang circulant d’un malade donné. Elle permet en revanche une évaluation globale de la circulation du sang dans les différents compartiments cardiaques et le lit pulmonaire, offrant des indices spécifiques de réponse mais aussi de tolérance au remplissage vasculaire, là où les indices de précharge dépendance peuvent être dépassés ou non utilisables. L’approche conjointe des fonctions systolique et diastolique permet également de suggérer précocement l’utilisation de thérapeutiques jouant sur la fonction contractile ou le rythme cardiaque. |
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Summary |
No more than any other means of monitoring, echocardiography-Doppler allows accurate assessment of circulating blood volume for a given patient. It allows however a comprehensive evaluation of blood circulation in the different compartments of the heart and the pulmonary vessels, offering specific indexes of response, but also of tolerance to vascular filling. The joint approach of systolic and diastolic functions can also suggest the early use of alternative therapeutics active on contractile function or heart rate. |
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Mots-clés |
| volémie, échocardiographie, précharge dépendance, remplissage vasculaire, tolérance |
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Keywords |
| blood volume, echocardiography, preload-dependence, vascular filling, tolerance |
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