| Place de la gabapentine et de la prégabaline en péri-opératoire |
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Perioperative use of gabapentin and pregabalin |
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Référence |
Morel L, Fuzier R, Salces-y-Nedeo A, Magues JP. Place de la gabapentine et de la prégabaline en péri-opératoire. Webanesthésie 2010;4:10008. |
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Résumé |
La gabapentine et la prégabaline sont des anti-épileptiques indiqués dans le traitement des douleurs neuropathiques chroniques. Depuis quelques années, leur action anti-hyperalgésiante a motivé leur évaluation pour l’analgésie postopératoire. En agissant principalement au niveau des canaux calciques voltage dépendants, limitant le relargage des neurotransmetteurs excitateurs au niveau de la corne dorsale de la moelle, ils permettent, en postopératoire, une diminution de la consommation d’antalgiques (en particulier des morphiniques) et de l’incidence des nausées et vomissements, et ils pourraient agir favorablement dans la prévention de la chronicisation des douleurs neuropathiques postopératoires. L’objectif de ce travail est de faire le point sur ces deux médicaments prescrits de plus en plus en péri-opératoire. |
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Summary |
Gabapentine and pregabalin, two well-known anticonvulsivant drugs, are frequently prescribed in the treatment of chronic neuropathic pains. Recently, due to their antihyperalgesic effects, many studies evaluated such drugs for postoperative analgesia. These drugs manly induce an inhibition of voltage-gated calcium channels, limitating the release of excitatory neurotransmitters in the spinal dorsal horn. Many studies highlighted the beneficial effects of these drugs postoperatively : reduction in both analgesic consumption (mainly opioids) and nausea and vomiting incidence, prevention of chronic neuropathic pain. The aim of this article is to review the use of these two drugs in the perioperative of a surgical procedure. |
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Mots-clés |
| gabapentine, prégabaline, prémédication, anti-hyperalgésie, douleur neuropathique, analgésie multimodale |
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Keywords |
| gabapentin, pregabalin, antihyperalgesia, neuropathic pain, multimodal analgesia |
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