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Accueil > Sommaire du n° 1, vol. 4, 2010 > Réanimation > Comment je compense les pertes hémorragiques


MISE AU POINT

Webanesthésie 2010;4:10006

Auteurs :
Alexandre Ouattara, Gérard Janvier
Service d’anesthésie-réanimation 2, CHU de Bordeaux, groupe hospitalier Sud, Pessac


Comment je compense les pertes hémorragiques

How do I compensate for bleeding losses?

Référence

Ouattara A, Janvier G. Comment je compense les pertes hémorragiques. Webanesthésie 2010;4:10006.

Résumé

La compensation des pertes hémorragiques fait appel à des schémas impliquant les substituts du plasma, les produits sanguins labiles et les facteurs de l’hémostase sous la forme de plasma frais, du fibrinogène, voire du facteur VII activé. Cette logique de prescription tient compte des circonstances du saignement avec un impact sur la macrocirculation, sur la microcirculation et sur l’oxygénation cellulaire auxquelles s’ajoutent les facteurs de comorbidité des patients et leur traitement dont les AINS, les antiagrégants et les antithrombotiques.

Ces dernières années, l’amélioration de la qualité des compensations des pertes hémorragiques, estimée sur le devenir et la mortalité des patients dans les suites de leur compensation des pertes hémorragiques, se juge sur le concept « hemostatic control ressuscitation », qui fait appel à un suivi de l’hémostase au moyen de dispositifs au lit des patients « point of care ».
 

Summary

Hemorrhagic losses compensation uses patterns including plasma substitutes, packed red blood cells and platelet and FFP, Fg or sometimes activated recombinant F VII. This therapeutic impact takes into account the circumstances of the bleeding and it impact on micro-circulation and cellular oxygenation of patients to which comorbidity factors and their treatment, include NSAIDs, the antiagregants and the anti-thrombotics, are added of.

In recent years, improving the quality of hemorrhagic losses relief judged on fate and mortality of the patients in their bleeding loss compensation suites judge on the “hemostatic control ressuscitation” concept that utilizes the hemostasis by means of devices in patients bed track “point of care”.

 

Mots-clés

transfusion, saignement, pertes hémorragiques, concentrés érythrocytaires, plaquettes, plasma frais congelé
 

Keywords

transfusion, bleeding, hemorrhagic losses, red blood cells, platelets, fresh frozen plasma



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