Référence

Ginies P. L’analgésie péri-opératoire : du double aveugle du médecin à la simple clairvoyance du patient ! Webanesthésie 2009;4:09041.

Résumé

La douleur postopératoire nociceptive à été en grande partie vaincue, mais les patients n’expriment pas une satisfaction au prorata des progrès réalisés. La plainte est toujours plus globale et si les conséquences de l’agression biologique sont mieux contrôlées, les risques de décompensation psychologique ou sociale prennent le dessus. Le premier modèle de transfert de cause de la douleur postopératoire est l’émergence de la douleur neuropathique comme plainte à la place de la douleur nociceptive vaincue. Le médecin anesthésiste doit pouvoir comprendre ces évolutions sociologiques pour adapter sa pratique.

Summary

Nociceptive postoperative analgesia has been notably overcomed, but patients don’t express a level of satisfaction proportional to the advance achieved in pain management. Complaint is always more global and if the consequences of biological aggression are better assessed, risk of psychological or social deterioration prevails.
The first model of transference having its origin in postoperative pain is the outbreak of neuropathic pain as a complaint in replacement of the defeated nociceptive pain. Anesthesiologists must be able to understand these sociologic implications in order to adjust their medical practice.

Mots-clés

douleur postopératoire, analgésie postopératoire, satisfaction du patient, sociologie de la douleur, analgésie locorégionale

Keywords

postoperative pain, postoperative analgesia, patient satisfaction, pain sociology, regional anesthesia